“医疗改革、教育改革和住房改革”是关系千万百姓切身利益的事情,所以,从一开始这方面的争论就没有停止过,几乎每一次恶性事故的发生都会引起人们较大的争论,但是,每一次的争论结果却都是不了了之。就象“郎顾之争”以后,国有企业改革多方面的争议才成为社会的焦点一样,对“医疗改革、教育改革和住房改革”意见的爆发是从国务院发展研究中心得出了“我国医疗体制改革总体不成功”的结论开始的。
中国的“医疗改革、教育改革和住房改革”是成功的吗?是非常成功的。因为我们看到了中国的医疗制度不断健全,医疗水平不断提高,医疗技术在不断地改善;我们也看到了中国的教育规模世界第一,中国的教育发展迅速,中国的教育环境正在不断优化;我们还看到了中国人的居住条件不断改善,中国人的生活水平不断提高,中国人高楼大厦已经严重过剩了。所以,就我们看到的的感觉来说,中国的“医疗改革、教育改革和住房改革”是最成功的。
中国的“医疗改革、教育改革和住房改革”是失败的吗?是非常失败的。因为我们看到了那么多人在中国天价的医疗制度面前退缩,看到了那么多的人没有基本的医疗保险,看到了那么多让人心痛的医疗事故;我们也看到了那么多的中国人望学兴叹,看到了那么多的高素质人才失业,看到了那么多的人才成为教育的牺牲品;我们还看到了那么多的中国人为房奋斗却望房止步,那么多的国人居住在没有关怀的环境里,那么多的中国人生活并不舒心。
所以,尽管中国的“医疗改革、教育改革和住房改革”是最成功的,但是,无论是那一个中国人都无法安享中国“医疗改革、教育改革和住房改革”的成果,因为在中国“医疗改革、教育改革和住房改革”成果的背后,中国的老百姓们所要付出的却是极其高昂的支出,甚至是沉重的负担。总而言之,就大多数国人的感觉来说,“医疗改革、教育改革和住房改革”无疑是最失败的。为什么“医疗改革、教育改革和住房改革”会深深地刺痛国人,背后的深层原因是什么?
的确,中国在公共领域的改革是轰轰烈烈、热热闹闹的,而且,我们所看到的那些热闹的场面足以使我们相信中国的改革已经成功了。但是,每每当我们要深究下去的时候,却往往发现那层经济泡沫后面却埋藏着许许多多令国人不解的现象,掩盖着许许多多令国人心痛的故事。因为没及时带钱看病,医院就硬是看着病人在急诊室门前死去;因为没钱交学费,父亲竟然将儿子活活掐死;也因为付不起高昂的房费,在美妙的房改声中,新婚的年轻人硬是“诈”干了父母的血汗。
任何人只要粗略地算一笔帐,就都能知道“医疗改革、教育改革和住房改革”的结果对国人有多么的沉重了,一个孩子上完大学生的支出大约要20万元,终生的医疗费用支出大约也是20万元,住房支出以平均水平计也约为20万元,连上个人其他的花消费用,一个人成长的总耗费大约是100万元,而我们满打满算的工作时间不过30多年,在目前收入的情况下,对绝大多数人来说,要挣够100万元,这简直是一个想都不敢想象的数目。
当然,对已经富裕了的收入阶层来说,100万元并不算是什么。但我们改革的目标不仅是“让一部分人先富起来”,而是让更多的人享受经济进步和改革的成果,对于这样一个大多数人接受起来可谓沉重的结果,改革的负担的的确确是不轻松的。所以,2005年夏季,国务院发展研究中心发布的那份《对我国医疗改革的评价与建议》的报告,得出了“我国医疗体制改革总体不成功”的结论甫一出台,立时赢得了社会的一派赞同之声。而把中国的“医疗改革、教育改革和住房改革”成果比喻成新“三座大山”,更是已经成为了国人的共识和感叹。
所以,反思中国公共领域里的改革,我们不禁要问改革的目的究竟是什么?究竟改革成功的衡量标准到底是什么——是“让一部分人先富起来” 就算达到目的,还是让更多的人享受经济进步和改革的成果才算成功?对倍受诟病的“医疗改革、教育改革和住房改革” 究竟应该如何衡量?对于这样一个大多数人接受起来可谓沉重的结果,我们真的可以那么不负责任地说改革是成功的吗?同样,作为改革中心环节的国有企业改革,我们真的可以不顾众多下岗职工收入锐减的现实,只从国有企业的效益增加方面,不负责任地说国企改革是成功的吗?
厉以宁教授在北大光华2006新


