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看病也要“货比三家” 不同医院差价惊人

来源:青岛早报 作者: 2006-6-15 网友评论 【字体:
虽然病人同是做冠状动脉搭桥术,但选择不同的医院病人支出却大相径庭,人均费用最高的与最低的医院相比差价高达29241元!这是昨日市医疗保险管理中心公示上半年单病种结算统计资料显示的情况,该中心提醒单病种结算的医保病人看病时别忘了“货比三家”。

  据悉,今后该中心将每季度向社会公示一次信息,给医保病人提供及时准确的参考资料。

  对病人进行同样的手术,为什么各医院之间的收费会相差这么大呢?记者昨日采访了市医疗保险管理中心的有关负责人(以下简称负责人)。

  记者:从公示的各相关医院给医保病人结算的部分单病种费用情况看,数额相差较大,原因何在?

  负责人:这是因为部分病种范围外费用比重较高,患者选择了超限额的人工器官或体内置换材料,如冠状动脉支架、起搏器和人工晶体等。

  记者:为什么有些医院的单病种结算费用较低,而个人负担比例反而较高?

  负责人:这主要是由于医保病人首次住院结算起付标准所占比重较大所致,实际上在同一手术项目中,人均医疗费较低的医院,可能自负比例较高,但个人负担的绝对额肯定少于人均医疗费较高的医院,因此参保人从经济就医的角度选择定点医院时,既要看个人负担比例、范围外费用所占比例,更要看该医院某病种的人均医疗费。

  记者:单病种结算是怎么回事,病人就医需要注意哪些方面?

  负责人:单病种结算主要是对定点医院的一种结算管理办法,医保职工个人费用,仍需按规定结算完应该由个人负担的医疗费后方可出院。在结算个人负担费用方面,患者要注意单病种结算标准,是对定点医院下达的收治同类患者的平均费用控制指标,而不是对个人的具体报销费用标准,个人按规定应负担住院起付线(目前我市一、二、三级医院起付线标准分别是:500元、670元、840元)、按比例自负等费用仍正常结算。记者潘修雷

  青岛市医保中心上半年单病种结算统计

  ■冠状动脉搭桥术

  今年上半年共有42人次接受冠状动脉搭桥术,平均人均医疗费65150元,人均费用最高是青医附院84592元,最低是中心医院55351元,两者差价为29241元;范围外费用负担比例最高是青医附院37.3%,最低是思达国际心脏医院14.2%。

  ■冠状动脉球囊扩张及支架植入术(单支)

  接受冠状动脉球囊扩张及支架植入术(单支)结算的医保病人共78人次,平均人均医疗费用为50811元。统计显示,其中人均医疗费最高是市立医院62667元,最低是思达国际心脏医院50811元;范围外费用负担比例最高是青医附院28.1%,最低是401医院20.5%。

■冠状动脉球囊扩张及支架植入术(双支)

  在结算冠状动脉球囊扩张及支架植入术(双支)的35人次中,平均人均医疗费77493元,人均费用最高是青医附院79137元,最低是海慈医疗集团74192元;范围外费用负担比例最高是401医院37.7%,最低是海慈医疗集团18.6%。

  ■心脏永久起搏器安装术

  在接受心脏永久起搏器安装术的37人次中,平均人均医疗费37392元,人均费用最高是401医院52990元,最低是思达国际心脏医院26303元;范围外费用负担比例最高是401医院59.3%,最低是海慈医疗集团9.6%。

  ■白内障超声乳化+人工晶体植入术

  接受白内障超声乳化和人工晶体植入术(单眼)的医保病人高达521人次,平均人均医疗费4301元,人均医疗费最高是省眼科医院5315元,最低是市第五医院3393元。 <

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